> урология и андрология  
  > нормальная сексология и сексопатология  
  > гинекология и акушерство  
  > лабораторная
диагностика
 
  > Статьи  
Контакты:
Украина, 01014, Киев,
ул.профессора Подвысоцкого,19
+38067- 968.2200 (Viber, WhatsApp)
Facebook
Диагностика внутриклеточных инфекций (хламидиоза, микоплазмоза) на примере уреаплазмоза.  
1. Домашний экспресс - тест – быстро, дешево, но...

Это похоже на тест на беременность. Покупаешь его в аптеке, делаешь,что велено в инструкции, и уже через несколько минут радуешься или огорчаешься. А вот и зря. Привлекательные на первый взгляд быстрота и дешевизна подведут очень сильно: точность экспрес-теста не более 15-60 %.

 

2. Микроскопический метод – очень просто, но...

Микроскопическое исследование соскоба, взятого из мочеиспускательного канала у мужчин или с шейки матки у женщин, - самый распространенный путь, по которому идут обычные лаборатории при районных поликлиниках. Он не требует никакого особого оборудования и дешев. Вероятность виявления внутриклеточных инфекций тоже не высока (около 40% ) – микроскопичский анализ лишь „видит” ,что идет воспалительный процесс, а  сам возбудитель таким образом не определяется.

Но ... В данном методе исследования ,как нигде важны условия выполнения перед забором материала, правильность забора,и что особо важно, квалификация врача – цитоморфолога. Единственный метод исследования, где количество обратно пропорционально качеству диагностики.

 

3. Метод реации иммунофлюорестенции ( РИФ )

Точность его -  60%. Метод распространен и достаточно дешев. Если в районной поликлинике есть соответствующее оборудование, анализ может быть бесплатным,а вообще стоимость колеблется от 30 до 80 гривен. Как ищут внутриклеточные инфекии в этом случае? Содержимое соскоба окрашивается специальным веществом и тогда инфекции светятся под микроскопом яркими пятнышками. Но, однако, не все с методом РИФ так просто. Он совершенно не подходит , если инфекции ищут после лечения антибиотиками. Дело в том, что светятся под мироскопом не только живые микробы, но и разрушенные,а также светится могут, например стафилококки. Это называется ложноположительный результат. Значит неопытный врач расценит, что вы не долечились, и назначит повторный курс, абсолютно ненужных антибиотиков и сопутствующих лекарственных средств.

 

4. Метод иммуноферментного анализа ( ИФА )

Пользуются им не везде, лаборатория должна быть ”продвинутой”. Здесь на анализ берется кровь, и по тому, какие антитела к внутриклеточным инфекциям будут виявлены, вам скажут чем, и как давно вы заражены. Дело в том, что одни антитела появляются на 1й– 20-й день после заражения, а другие гораздо позже. Правда, точность все-таки у ИФА неполная – 60%. Цена от 30 до 120 гривен. Особенность данного исследования заключается в том,что интерпретировать результаты исследования данным методом необходимо в динамике от 3-х недель до 1-го года после окончания курса лечения. Опять же „продвинутой ” лаборатории требуется по-прежнему все тот же „продвинутый ” врач.

 

5. Культуральный метод

Недаром его называют „золотым стандартом ” диагностики внутриклеточных инфекций! Это посев материала в так называемой культуре клеток. Если есть живые возбудители внутриклеточных инфекций, они в лабораторных условиях обязательно „покажутся ”. Стопроцентно. И никаких ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Правда, процесс займет не менее недели. К сожалению, культуральный метод доступен только специализированным лабораториям с банком клеток. Если найдете такую – считайте, повезло.

 

6. Метод полимеразной цепной реакции ( ПЦР )

Это самый современный, и один из лучших, методов в диагностике внутриклеточных инфекций. Главное достоинство, конечно, достоверность, а у ПЦР она 95 – 98%. Если есть возможность, ищите лабораторию, где готовят такие анализы. Тут обязательно придеться заплатить – тесты лаборатории стоят денег.Цена 60-150 гривен за единицу.В Украине с 2009 года анализ обязаны делать в формате РЕАЛЬНОГО ВРЕМЕНИ(Real-Time) с указанием копий микробов в доставленном материале.

 

P.S.

В ответах лаборатории корректно пишут «не обнаружено» или «отрицательный».Это не значит что микроорганизма нет, а значит что в доставленном материале его не выявили.

Потери качества происходят на банальном уровне: подготовка к забору анализа и сам «ритуал забора» выполнен не правильно.

Здесь мы подтверждаем мнение ВОЗ ,что проблемы с  медицинской помощью по ЗППП связаны не с зарплатой медицинских работников ,а с

недобросовестной работой и халатным отношением к своим функциональным обязанностям.

Маслович А.К.

 
© Медарсенал, 2009-2017
Design: GRADES
урология и андрология | нормальная сексология и сексопатология | гинекология и акушерство | Статьи | специалисты | контакты